优质护理在消化内科护理方面的应用评价

论文作者: 发布时间:2020-10-06
 

  消化內科属于临床三级学科,该科室疾病的内容比较多,主要是患者的胃部、肠道、肝脏及胰腺等器官方面的疾病,包括消化道溃疡、消化道出血以及消化道肿瘤等。在治疗消化道内科疾病患者的过程中,情况一般都比较复杂,操作精细且复杂,难度都比较大,患者的各个情况也是不一样的,所以整体的治疗效果差异比较大。由于很多因素不能让患者达到满意的治疗效果。在此种情况下,为有效改善消化内科患者的症状,提高临床治疗效果,所以要在护理环节上做很大的努力[1]。本文主要以我院消化内科于2017年12月到2018年9月收治的84例患者为例,就其应用优质护理的临床效果展开评价,现报道如下:

  1 资料与方法

  1.1一般资料

  对象为我院消化内科的84例住院患者,时间为2017.12~2018.9,将其随机分成两组。试验组中,男患者29例,女患者13例;年龄最大者为70岁,最小者40岁,平均年龄为(56.78±5.1)岁;疾病类型:19例为消化性溃疡,15例为上消化道出血,5例肝硬化,其他疾病3例。对照组中,男患者22例,女患者20例;年龄最大者为73岁,最小者45岁,平均年龄为(58.56±5.7)岁;疾病类型:20例为消化性溃疡,15例为上消化道出血,4例肝硬化,其他疾病3例。所有患者均自愿签署知情同意书,并排除凝血功能存在异常,严重脏器疾病等患者。基础资料对比中,两组有可比性。

  1.2方法

  对照组患者接受病情监测、病房环境护理、用药指导等消化内科常规护理,试验组患者则应用优质护理。

  (1)心理护理干预。消化内科患者可能会因为疾病的原因会出现不良情绪,尤其那些病状会给患者带来疼痛感,患者患病后一般都会郁郁寡欢,烦躁、焦虑不安等情绪,并且对生活没有希望,给家属带了不小的负担,严重影响了患者日常生活。因而在入院后,护理人员应当主动与患者交流,充分了解其心理状态及不良情绪,给予健康教育,向患者详细讲解治疗及护理的方法与效果等,充分促进患者配合度及临床疗效的提高。另外,也可邀请治愈的患者来院现身说法,增强住院患者的治疗信心。除患者以外,患者家属的心理护理工作也不容忽视,护理人员应将患者病情变化,治疗进展及效果等情况,及时告知其家属,在与家属建立起良好关系的同时,号召他们参与到患者的护理工作中来,给予患者安慰与疏导[2]  (2)环境护理。良好的环境能够帮助患者维持良好的心态,这对临床治疗效果及患者身体的恢复都是非常有利的。而为向患者创造一个温馨舒适的治疗环境,护理人员应每天开窗通风,确保室内空气清新与流通;安排专人每天对病房进行打扫与消毒,还可放置一些绿色盆栽及植物,营造温馨舒适的氛围;此外,还需根据季节变化对病房内的温度及湿度进行调节,做好患者的保暖工作,以免受凉。条件允许时,还可在病房内放置饮水机、微波炉等生活物品,以促进患者舒适度的提高[3]。

  (3)饮食指导。根据患者实际情况,合理安排患者的饮食,在患者可以进食的初期尽量使用流质方式进食,随着疾病的康复程度在逐渐恢复到正常饮食,但是不能食用刺激性食物,建议饮食清淡、易消化等食物,建议患者多餐少食,注意补充营养,增加患者的抵抗力,促进患者的疾病快速康复[4]。

  (4)治療过程中的护理。在治疗期间,患者的生命体征会发生一定的变化,护理人员应加强监测,并将其吸氧浓度、速度调节在合理范围内,注意排痰。同时,加大对老年及病情严重患者的护理力度,根据其具体情况,借助雾化装置来改善患者的呼吸道。护理人员还应关注患者用药情况,叮嘱患者严格按医嘱用药,切不可自行加减用药甚至停药,一旦发现不良情况,需立即找出原因,及时向主治医生报告,并采取相应的处理措施。

  (5)健康锻炼。治疗结束以后,护理人员应从患者病情恢复及身体状况出发,为期制定科学、合理的锻炼计划方案,指导患者坚持循序渐进的原则开展锻炼,如慢跑、打太极拳等,并在身体允许的前提条件下坚持锻炼,以加快病情的恢复,增强体质[5]。

  1.3观察指标

  (1)护理满意度:用我院消化内科自制问卷表展开调查,让患者根据自身情况进行评分,总分是100分,得分在80至100分范围内为非常满意,在60至80分范围内为比较满意,未达到60分则是不满意。

  (2)心理状态:用SDS(抑郁自评量表)与SAS(焦虑自评量表)评估,患者抑郁/焦虑程度与分数正相关,也即分数越高抑郁或焦虑状态越严重。

  1.4统计学分析

  数据分析工具为SPSS21.0统计学软件,用(平均数±标准差)表示计量数据,结果有统计学意义的判定标准为P<0.05。

  2 结果

  (1)满意度对比,试验组满意度高于对照组p<0.05。见表1:

  (2)负面情绪对比,观察组SAS及SDS评分下降幅度明显大于对照组,P<0.05。表2为具体情况。

  3 讨论

  优质护理都是患者为中心的,给予患者精心的护理,能够有效的提高服务质量,达到一个良好的服务质量,而且消化内科的患者一般都是急性发作的疾病,病情发展快,这样护理的工作就要具备高风险和高负荷的特点,每天消化内科收治的病患都比较多,所以工作治疗就受到了重视,治疗的难度也比较大,比较容易引发医患纠纷,严重影响了整体的治疗效果。所以在消化内科应用优质护理是非常有必要的,优质护理是秉承着全心全意的服务患者,站在患者的角度为患者考虑,尊重患者并且理解患者,也注重人文关怀,通过心理护理来缓解患者的不良情绪从而导致患者的病情进行好转[6]。

  本实验中,应用优质护理的观察组患者,其护理满意度以及SAS、SDS评分改善情况,均明显优于仅接受常规护理的对照组(p<0.05)。这是因为优质护理干预中的心理护理可改善患者负面情绪,增强其治疗信心,提高其治疗依从性;环境护理能够为患者营造一个温馨、舒适的治疗氛围;治疗护理可确保临床治疗工作的顺利进行,减少不良反应的发生;饮食指导及健康锻炼可确保患者营养物质的摄入量,增加患者的抵抗力,加快病情的康复。

  综上所述,对于消化内科患者,通过应用优质护理,可改善其症状,实现护理满意度及护理质量的提高。

  参考文献

  [1] 邵桃艳,李永红.基于压疮危险因素评估表下的分层护理干预对预防消化内科晚期癌症患者压疮的影响[J].世界华人消化杂志,2018,26(26):1569-1574.

  [2] 刘晓玲,刘利.精益化管理视角下消化内科手术患者病房-内镜中心接续化护理模式构建[J].现代医药卫生,2018,34(15):2430-2431.

  [3] 徐霞.利用中医护理模式改善消化内科消化不良患者护理效果、满意度(护理相关)的价值观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(50):257.

  [4] 韩琴丽,陈碧涛.集束化护理在预防消化内科患者胃管非计划拔管中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(50):22.

  [5] 王欣欣.护士分层管理对改善消化内科护理质量和患者满意度的作用分析[J].中国医药指南,2017,15(25):270-271.

  [6] 胡兰,朱秀琴.失效模式与效应分析在消化内科患者胃肠减压护理风险管理中的应用[J].护理与康复,2016,15(12):1173-1176.。

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