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射频识别技术在医疗设备管理中的应用

时间:2020-02-15 20:21来源:未知 作者:admin 点击:
【摘要】 数字化技术的不断发展促进了医院信息化管理的建立和完善,也对医疗设备的信息化管理提出了更高的要求。近年来,基于射频识别技术的医疗设备管理系统的建立和应用成为这一领域的研究热点之一,极可能成为现有条形码技术的未来替代品,具有广阔的应用
  【摘要】 数字化技术的不断发展促进了医院信息化管理的建立和完善,也对医疗设备的信息化管理提出了更高的要求。近年来,基于射频识别技术的医疗设备管理系统的建立和应用成为这一领域的研究热点之一,极可能成为现有条形码技术的未来替代品,具有广阔的应用前景。本文主要从医疗设备管理的重要性、目前的管理现状及存在的问题,射频识别技术的概念、原理和特点,以及射频识别技术在医疗设备管理中的应用现状和存在问题这几个方面进行综述。
  
  【关键词】射频识别技术;医疗设备;信息化管理
  
  随着我国公立医院改革的深入开展,各级医院,包括区县的二级医院引进了大量先进的医疗设备开展新项目和新技术,如:CT、彩色超声多普勒、磁共振、生化仪等,以进一步提高医院的医疗服务水平,增强其市场竞争力 [1]。然而却忽视了医疗设备管理的重要性,造成医疗设备的闲置、损耗和资金浪费等 [2]。统计数据显示 [3],医疗设备约占医院固定资产的 l/2,而其带来的经济效益约占医院总收入的 2/3, 所以,医疗设备管理的质量与医院的经济效益密切相关。那么,优化和完善医院医疗设备管理系统,既能为医院医疗、科研和教学活动开展提供物资基础,还有利于提高医院的医疗服务水平,降低运营成本、提高医院经济效益、社会效益和技术效益的前提和重要手段。因此,我们需要在医疗设备的管理模式上进行不断的改革和创新 [4]。2011 年卫生部颁布的“医疗卫生机构医学装备管理办法”以及“医疗器械临床安全使用管理规范”中明确强调,各级医院应当高度重视医院的医疗设备的管理,提倡通过实现医疗设备的信息化管理来提高医疗设备的管理效率和使用率。
  
  射频识别技术 [5](Radio Frequency Identification,RFID)是一种具有自动识别功能通过与全球定位系统、激光扫描器和红外感应器等前端信息传感设备共同完成信息通讯和交换,从而对物体的定位、监控、维护等管理的新技术。将RFID 和计算机信息技术平台相结合,对医院医疗设备实施有效的信息化管理,将设备、账本、供应商有机的结合起来,使原本复杂、烦琐的医疗设备的维护、维修、更新、报废、效益分析等工作变得简单易行 [6]。不仅有利于提高医疗设备的管理效率和利用率,延长医疗设备的生命周期,还能够提高医院的医疗服务质量,提高医院的经济效益。本文将从医疗设备管理的重要性、目前的管理现状及存在的问题, 射频识别技术的概念、原理和特点,以及射频识别技术在医疗设备管理中应用现状等方面进行一一阐述。
  
  1 医疗设备管理的重要性、管理现状及存在的问题
  
  医疗设备的管理通常分为静态管理和动态管理。静态管理主要指收集医疗设备的静止信息,包括设备的价格、购置时间、设备型号,技术参数等。而动态管理主要指收集医疗设备在使用过程中的动态信息,包括工作状态、故障情况和维修情况等。因此,医疗设备管理中动态信息的收集和整理更具有实用意义和价值。通过不断收集动态信息,能够全面科学地分析医疗设备的运行状况,有利于制定合理的医疗设备维护方案,降低突发性的故障的发生率, 提高设备的使用率。而且,还能够根据分析结果及时发现管理系统的薄弱环节,给予针对性优化和完善,将被动性抢修变为主动性、预防性和改善性维护。这样不仅节约了维修成本,实现医疗设备资源的最大化利用,而且还合理安排了人才资源 [7]。
  
  医疗设备是一个庞大的体系,其管理相对复杂,尤其是动态管理更加复杂。但信息技术和设备技术的发展使这些复杂的并且难以收集的信息管理得到了根本性改善。然而,目前我国医疗设备的信息化管理并没有一个统一、完整的信息交换标准,大大降低了医疗设备的信息共享和使用率 [8]。目前,我国医院常用的信息交换标准有国际医疗标准(Health Level 7 HL7)、医疗设备国际标准通信协议和国际标准化组织 / 国际电工标准。其中,最常使用的是HL7 国际医疗标准。目前,我国大部分医疗机构的信息管理系统,具有数据量大和子系统多等特点 [7]。另外,有些医疗机构也在子系统中集成了医疗设备信息管理系统。一些大型医院还根据需求开发和应用了有针对性的医疗设备信息化管理系统。然而,这些管理系统各有自身的侧重点, 如侧重于维护,或侧重维修等,而且管理方式也不尽相同。而一些二级医院在医疗设备管理人员的配备和专业水平以及管理模式方面明显不足。个别医院甚至对设备管理根本没有给予重视,缺乏相应的管理部门。由于上述原因,极易引发设备故障,导致设备提前报废或需要花大量经费买公司维保,影响了医院的正常业务开展,提高了医院支出。
  
  随着数字化、信息化技术的不断发展和进步,原有的医疗设备管理模式已经无法适应现代化的管理要求。在医院引进医疗设备的同时,我们需要建立一套直观、易操作、有效的系统,实现对医疗设备的信息化管理,包括:设备的使用、维护、维修、调动和报废等。
  
  2 RFID技术的概念、原理和特点
  
  RFID 是目前世界上较为先进的,非接触式的自动识别技术。该技术对所有需管理的物品赋予了唯一的编号,通过无线射频方式进行双向数据通信来进行标识。最基本的RFID 系统是由标签、读写器 ( 又称手持机 )、天线三部分组成,标签主要由耦元件和芯片组成,附着在物体上用于标识目标物品,具有独一无二的电子编码。读写器是用于读取或写入标签信息的设备。天线是用于在标签和读写器间传递信号的。目前,RFID 技术已广泛应用于第二代身份证、固定资产管理、航空物流识别等领域 [9]。
  
  RFID 的基本工作原理为[10]:利用射频信号和空间耦合,通过非接触方式,在标签和手持机间进行双向数据传输通讯, 实现物品识别和数据交换。具体来讲,阅读器发射具有一定辐射范围的电磁波,当标签进入此范围内,能够将手持机所发射的电磁波能量转换成电能,并将标签内存储的资料以电磁波的方式传送给手持机,实现数据交换。那么,将 RFID 技术应用于医疗设备的管理系统时,可将设备信息存入用于标识设备的电子标签中。手持机相当于一个具有大容量存储器和高速处理器组成的读写器,可实现移动式的脱机工作, 能够对标签进行信息读取和写入,并通过软件操作系统,实现将这些信息传输给计算机,便于后期分析处理和长期保存。
  
  RFID 能够针对医疗设备的特殊性,进行多方面和多层次的实用性管理,具有如下特点 [11]:
  
  ①非接触操作,实现长距离对目标物品的识别。
  
  ②采用无线电频技术,可透过外部材料,即使有包装物,也可读取信息,而且信息存储量大。
  
  ③寿命长,工作于恶劣环境中。
  
  ④可识别高速运动物体,即可识别单个电子标签,也可同时对多个标签的信息进行读取。
  
  ⑤安全通信,标签内的数据信息有相应的保护措施, 如密码保护,算法保护、读写器 / 标签的相互认证。
  
  另外,相对于传统条形码技术,RFID 技术还具有如下特点 [12]。
  
  ①标签长久耐用,耐腐蚀,不易损坏,不易被涂改。
  
  ②传统的条码读取必须将扫描枪对准条码,而RFID 技术,只需标签,读取范围内即可,读取信息更加方便。
  
  ③更改信息时,传统条码需重新打印条码,而RFID 标签可以对其中信息进行重新编辑,实现动态信息更新。
  
  ④ RFID 技术可在医疗设备上加装警报信号,实现网络报修,提高维修效率。而这一点,传统条形码无法实现。
  
  3 RFID应用于医疗设备管理系统中的主要内容
  
  RFID 技术应用于医疗设备管理系统中的主要内容分为常规业务、基础信息维护和信息通讯三个方面。
  
  常规业务主要有:1)新增设备的信息、使用和运行状况。2)设备维护/ 维修的相关信息,包括维护项目, 维修时间,时长和责任人等。3)统计设备使用、维护、维修费用,评估效益。4)将维护项目写入RFID 电子标签中, 进行设定。5)完成设备生产商/ 供应商信息的查询和维护。
  
  基础信息维护主要有:维护使用相关设备的科室信息、经营类别信息、资质认证信息、耗材信息、保养信息、人员信息、以及不良记录等。
  
  信息通讯主要有:数据生成和数据交换,如将数据下载到手持机,或者在手持机和计算机间进行信息交换等。
  
  4 RFID技术在医疗设备管理中的应用现状
  
  利用RFID 技术,可使医疗设备的维护和维修变得异常简单。不需要繁琐的检查前准备。通过设备的电子标签可以获取与设备相关的基本信息和既往的维护/ 维修信息,而且每次维护或维修的信息可以写入手持机,并传输到计算机,以便对数据进行分析和长期保存。这样,一方面可以提高维护 / 维修的工作效率,减少工作疏漏,另一方面还能够防止信息遗失还来的损失。另外,这些信息资料不能被随意修改,使医疗设备的管理工作有据可查,避免出现和医疗设备相关的医疗事故时,无法追究相应责任。
  
  另外,通过RFID 技术可以做到实时淮确地统计医院设备的使用情况,制定相应的分析报表,有利于医院能够合理科学地制定医疗设备购置计划。
  
  目前,国内外多个医院已成功将RFID 技术应用于医疗设备的管理中 [13]。如,美国韦恩医院运用主动式 UHF 频段 RFID 标签跟踪 1300 个医疗设备为医院节省可观的运营支出。King's Daughters 医疗中心采用RFID 系统来协助护理人员的工作和患者支付账单的工作。荷兰 Tergooi 医院使用 RFID 系统进行医疗设备的盘点,减少了人为清点带来的损失。RadarFind 在北卡罗来那州地区医院安装RFID 系统来跟踪医疗设备和医疗器械,提高了医疗设备和医疗器械维护的工作效率。卡罗莱纳州医疗中心将RFID 技术应用于临床资源的使用和跟踪中,实现开单的自动化, 显著提高了医务工作者的工作效率,提高了医院的医疗服务水平。我国的解放军总医院和 301 医院也已建立了基于RFID 技术的医疗设备管理系统。
  
  5 RFID技术应用于医疗设备管理中尚存在的问题
  
  目前,基于 RFID 技术的医疗设备管理系统尚存在一些问题有待解决。
  
  成本问题:RFID 标签的成本较高,结合目前医院信息化的现状,只有频繁使用和移动的设备才会优先用RFID标签来替代原代码,其在医疗设备中的全面执行,还有待于进一步降低成本 [14]。
  
  统一的国际标准:目前,不同制造商所开发的卷标通信协议,适用于不同的频率,且封包格式不一。要想实现医院内部和医院外部医疗设备的信息共享和信息交换,有待于射频识别读写器与标签的技术的统一 [15]。
  
  6 总结
  
  基于射频识别技术的医疗设备管理系统是一种直观的、方便的、实用性强的管理系统,有助于提高医疗设备的使用效率和管理效率,真正实现医疗设备管理的有序化、精确化、高效化、互动化。
  
  【参考文献】
  
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