京都名师论文网
教育教学

教育理论| 中等教育| 高等教育| 职业教育| 英语教育| 语文教育| 化学教学| 物理教学|

经济管理

经济学| 财政税收| 证券金融| 会计审计| 管理学|

卫生医学

医药学| 医学| 临床医学| 护理学| 外科|

理工科类

计算机| 理学| 工学|

您当前所在位置:

全站搜索:

我院诊治的”100例“甲状腺良性肿块患者临床超声医学论文

时间:2018-01-02 11:26来源:未知 作者:admin 点击:
甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿是最常见的甲状腺良性肿块,均以颈部感觉和(或)出现结节或肿块为主要临床体现[1],可是超声图画极为类似,很容易混杂、乃至可以构成误诊。甲状腺腺瘤常以手术医治为最佳,而结节性甲状腺肿因为手术医治复发率高并不首选该方法[2]
  甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿是最常见的甲状腺良性肿块,均以颈部感觉和(或)出现结节或肿块为主要临床体现[1],可是超声图画极为类似,很容易混杂、乃至可以构成误诊。甲状腺腺瘤常以手术医治为最佳,而结节性甲状腺肿因为手术医治复发率高并不首选该方法[2].因为两者的医治方法的差异,术前及时进行甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的辨别诊断,对医治具有重要含义[3].本研究回顾性分析我院诊治的100例甲状腺良性肿块患者的临床超声资料,分析其诊断的可靠性。
 
  1资料与方法
 
  1.1一般资料
 
  回顾性分析江阴市第二人民医院诊治的100例甲状腺良性肿块患者的临床超声资料,根据患者术后病理检查的诊断成果分K组(甲状腺腺瘤,n=52)和J组(结节性甲状腺肿,n=48)。K组患者:男28例,女24例;年纪25~67岁,均匀为(42.5±1.5)岁;病程6个月~7年,均匀为(2.5±0.8)年。J组患者:男26例,女22例;年纪26~66岁,均匀为(41.8±2.3)岁;病程7个月~7年,均匀为(2.6±0.7)年。两组在性别、均匀年纪、均匀病程等临床资料方面无统计学含义(P>0.05),具有可比性。
 
  1.2方法
 
  1.2.1仪器设备名称
 
  飞利浦HD11XE五颜六色多普勒超声诊断仪,高频探头频率为5~10MHz.
 
  1.2.2检查方法
 
  两组患者抬头平躺在检查床上,肩颈部垫一簿枕,坚持头低颈高位姿态,以充分露出患侧颈部。探头先运用直接勘探法对双侧甲状腺水平面、纵切面、横切面等进行二维形式检查,观察和记载甲状腺肿块方位、形状、大小及回声类型、数量、鸿沟、有无包膜、晕环及与周围组织的相邻状况。后选用频谱多普勒(CDFI)对患侧肿块内、外及周围部位的血流散布状况进行动态观察。
 
  1.3观察目标
 
  观察、分析和比较两组患者的五颜六色多普勒超声检查体现状况。主要包含甲状腺肿块方位、形状、大小及回声类型、数量、鸿沟、有无包膜、晕环及与周围组织的相邻状况,动态观察患侧肿块内、外及周围部位的血流散布状况,评价病灶血流信号运用半定量分级法分为Ⅰ~Ⅲ级[4-5].
 
  1.4统计学方法
 
  运用SPSS16.0统计学软件对数据进行分析处理,计量资料以“x±s”表明,选用t查验,以P<0.05为差异有统计学含义。
 
  2成果
 
  2.1两组患者甲状腺肿块的二维超声学体现
 
  两组患者的五颜六色多普勒超声仪二维超声检查的病灶数量、与周围组织界限、内部结构回声、周围声晕及周围存在包膜状况等方面比较,差异有统计学含义(P<0.05)。
 
  2.2两组患者甲状腺病灶内部及周围出现丰富的血流信号图画强度及产生率状况比较
 
  K组病灶内部及周围出现丰富的血流信号图画强于J组,其产生率明显多于J组,差异均有统计学含义(P<0.05)。
 
  3讨论
 
  甲状腺腺瘤起源于甲状腺滤泡上皮,肿块组织结构与周围正常甲状腺组织明显相异,多体现为单发结节;结节性甲状腺肿是以碘缺少为主要原因经过反应机制引起甲状腺不同程度的增生及代偿性的肿大,继而构成结节性肿大[6].两者临床体现基本相同,医治手法明显不同,所以切当的诊断显得尤为重要,超声检查作为一种安全的无伤口的诊断手法[8-9],如何利用两者组织内部和周围结构的特点是我们超声科医务人员需要探求的问题。
 
  本文运用五颜六色多普勒超声仪先行二维超声检查结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的相关形状及结构等方面的检查,再行五颜六色多普勒超声检查甲状腺病灶内部及周围出现丰富的血流信号图画强度及产生率状况,探求五颜六色多普勒超声在甲状腺良性肿块疾病中的运用价值,区别两者在超声印象学的体现,分析其辨别诊断的可靠性,成果显现:两组患者的五颜六色多普勒超声仪二维超声检查的病灶数量、与周围组织界限、内部结构回声、周围声晕及周围存在包膜状况等方面比较,差异均有统计学含义;K组病灶内部及周围出现丰富的血流信号图画强于J组,其产生率明显多于J组,差异均有统计学含义。
 
  综上所述,五颜六色多普勒超声可以从病灶内部特征和血流信号强度的改变对甲状腺良性肿块作出辨别诊断,为结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的临床医治提供可靠的印象资料,值得临床学习。

【编辑:admin】
------分隔线----------------------------