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更昔洛韦治疗患儿EB病毒感染“84例疗效“论文观察

时间:2017-12-25 11:10来源:本站 作者:admin 点击:
摘要目的:观察更昔洛韦医治小儿EB病毒感染的临床效果。方法:选择2015年11月-2016年6月在我院就诊的EB病毒感染的患儿84例,随机分红研究组和对照组,各42例。对照组给予常规的EB病毒医治,研究组在此基础上给予更昔洛韦打针医治,观
        摘要目的:观察更昔洛韦医治小儿EB病毒感染的临床效果。方法:选择2015年11月-2016年6月在我院就诊的EB病毒感染的患儿84例,随机分红研究组和对照组,各42例。对照组给予常规的EB病毒医治,研究组在此基础上给予更昔洛韦打针医治,观察两组的医治效果以及患儿的康复状况。成果:研究组的总有效率(92.86%)明显高于对照组(59.53%),差异具有计算学含义(P<0.05)。定论:更昔洛韦辅佐医治EB病毒感染患儿效果明显,安全性高,值得临床上推广应用。
 
  EB病毒是人类疱疹病毒4型,它是一种DNA病毒,具有自我复制能力,首要传播方法为唾液和血液。1~7岁儿童是易感染人群,这是因为儿童从母体得到的抗体现已消除,本身机体细胞免疫功能尚不完善,当病毒侵袭免疫系统时分,机体虽产生免疫应对,但此刻免疫功能下降,并不能彻底消除病毒,加上病毒增殖能力强,在宿主B淋巴细胞中复制。EB病毒的感染潜伏期一般为1~2个月,前期症状不明显,因而很容易被误诊,临床上有80%的患儿可能出现比较明显的EB病毒感染三联征,即咽炎、发热以及淋巴结病[1]。此类病毒感染症状触及全身,若不及时确诊医治,可能危害患儿的生命,怎样防止和医治对患儿有着重要的含义。为分析更昔洛韦医治小儿EB病毒感染的临床效果,选择我院就诊的EB病毒感染的患儿84例进行观察,现报导如下。
 
  1资料与方法
 
  1.1一般资料选择2015年11月-2016年6月在我院就诊的EB病毒感染的患儿84例,患儿出现继续发热头痛,食欲不振、淋巴结肿大等症状,均被临床上确诊为EB病毒感染,患儿均对本次所用的药物无过敏史,且已获得家属赞同。将84例患儿随机分红研究组和对照组,各42例。研究组:男22例,女20例,年纪2个月~12岁,均匀年纪(6.5±1.3)岁,病程2~8d,均匀病程(4.3±1.2)d;对照组:男18例,女24例,年纪3个月~11岁,均匀年纪(7.1±1.2)岁,病程3~7d,病程(3.8±1.5)d。比较两组的性别、年纪以及病程等一般状况,差异无计算学含义(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组给予常规的EB病毒医治,研究组在此基础上给予更昔洛韦(无锡凯夫制药有限公司,国药准字:H20055909,标准:540mg/瓶)医治,按照患儿的体重打针,5mg/kg,每天静脉滴注1h,2~3周为1个阶段,打针过程中观察患儿是否出现不良反应,若出现,则当即停药,并给予对症医治。5d后观察患儿的医治状况,并随时追寻患儿病况的改变,必要时,嘱患儿家属到医院屡次复查,防止不良反应的产生。1.3效果评估5d后,患儿临床症状消失,则表明显效;患儿临床症状得到改进,但还未彻底消失,表明有效;患儿临床症状未改进,没有好转的表象,反而症状愈加严重,则表明无效[2]。当更昔洛韦医治患儿显效或许有效,则按此给药计划继续实施,若无效,则根据患儿的临床症状给予对症医治。1.4计算学方法选用SPSS11.0计算软件对所得数据进行分析处理,计量资料以(x±s)表明,计数资料用〔n(%)〕表明,选用χ2查验,P<0.05表明差异具有计算学含义。
 
  2成果
 
  研究组的总有效率(92.86%)明显高于对照组(59.53%),差异具有计算学含义(P<0.05),见表1。
 
  3讨论
 
  1964年,在性病临床上,Epstein和Barr初次将Burkitt非洲儿童淋巴瘤细胞在体外培养而成,在电镜下观察到了疱疹病毒颗粒,因而以“EB病毒”命名。EB病毒的形状与其他类型的疱疹病毒相似,为圆型,直径在180nm左右,其结构包含相似细胞核的拟核、核衣壳、囊膜,被认为是形成多种恶性肿瘤的原因之一,如Burkitts淋巴瘤、NPC、霍奇金病等。口腔咽部的上皮细胞以及B淋巴细胞是其首要的感染部位,它可在宿主细胞增殖,还能使宿主细胞转化,游离的环状病毒DNA整合到染色体内,使宿主细胞含有EB病毒的基因组,长时间繁衍下去,与此同时产生抗原,如EBv核抗原、前期抗原等[3],这些抗原关于恶性肿瘤的前期确诊具有重要含义。本文通过检测EB病毒VCA-IgM来确诊是否感染EB病毒,因为此类抗体在感染时最早出现,但抗体出现时间短,对继续时间长的IgG进行检测,变形淋巴细胞的添加也是确诊的目标。本文中患儿的症状多体现为头疼发热、咽喉痛苦、全身淋巴结肿大、厌恶吐逆、皮疹等,EB病毒的感染可触及到全身各个器官系统,本文所触及到的系统包含呼吸系统、消化系统、血液循环系统和神经系统等,因为其临床症状体现复杂,病况轻重急缓不同,导致临床确诊困难,容易形成误诊和漏诊。有上述临床表征的患儿我院都及时稳重的查看确诊,具体问询病况,细心进行患儿查看,并守时追寻患儿的病况改变,屡次进行复查,防止因为忽略等原因给患儿和家属带来严重的成果。本文分析发现更昔洛韦医治EB病毒感染的患儿具有明显的效果,患儿在通过医治后,临床症状得到较大的改进,此成果与其他学者的研究成果共同[4],因而更昔洛韦辅佐医治小儿EB病毒感染值得临床推广。更昔洛韦化学名称为9-(1,3-二羟基-2-丙痒甲基)鸟嘌呤,有研究发现,它通过按捺三价磷酸盐与DNA聚合酶的组成,阻挠DNA的延伸来影响病毒的增殖,然后控制病况的继续发展[5],更昔洛韦临床上医治小儿EB病毒感染虽效果明显,但与此同时也应该重视药物引起的不良反应,严格控制用药量,临床证明不良反应确实是存在的,如肝危害、白细胞减少[6],通过监测以及缩短阶段和中止用药后,这些不良反应消失,整体上说更昔洛韦医治小儿EB病毒感染是安全可靠的。EB病毒医治当中着重防止为主,医治为辅,从源头阻挠感染该病毒,养成个人良好的卫生习惯,其次不要嘴对嘴喂食婴儿,接种EB病毒疫苗以达到防止的目的。

【编辑:admin】
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